南京肛泰中医医院：“菊花”怎么会裂开!肛裂是什么?

　　王女士好几天没上厕所了。

　　看到科普说蜂蜜水可以润肠通便，一连喝了好几杯，还给肚子做了按摩，甚至用上了开塞露，这才终于排便成功。

　　想着既然排便成功，那就行了。谁料到，之后的日子里，每次上厕所，都像有个带刀的小人在使劲划拉肛门，擦拭时还有血，甚至发展为便后疼痛不止，严重影响了日常生活。

　　王女士这下不能忍了，终于决定到医院看看什么毛病。医生一检查，竟然是肛裂。

　　“拉粑粑时，就像被人用小刀划拉肛门一样痛苦。”王女士说。

　　一、肛裂是什么?

　　大部分人听到肛裂这个词，大概都与异物自慰、女性分娩、马桶炸裂引起的外伤等新闻或是小道消息绑定在一块，这些确实都是诱发肛裂的因素之一。另外，便秘、腹泻、部分肛肠疾病(肠炎、肠结核等)、艾滋病等也有可能诱发肛裂。

　　肛裂，是指肛管皮肤的破裂或撕裂，常见于“菊花”的12点方位和6点方位，病发人群常见于20-40岁的青年，其中女性高于男性。

　　肛裂与痔疮有些类似，都有疼痛、便血的症状，所以有的人也会将肛裂误判为痔疮，但是二者其实有所区别。

　　痔疮一般不会出现疼痛的症状，病情发展到后期会出现痔核脱出;肛裂则是表现为周期性的疼痛，后期会发展为剧烈疼痛，并且因为排便困难疼痛加剧。

　　痔疮质地柔软光滑;肛裂则表现为肛管部位有明显裂口。

　　二、引起肛裂的原因

　　1、外力冲击或摩擦

　　常见情况如大便干结、粗硬，尤其是便秘患者，由于长期处于便秘状态，粪便堆积在直肠内，停留时间过长，水分被完全吸收，大便变得干硬，导致排便困难。排便时，大便摩擦肛管，肛门适应性较差，就会裂开。

　　其他情况如异物自慰等，常见于男性。为了通过摩擦前列腺获取快感，部分人群会使用异物插入的方式，由于异物形态各异，菊花承担了它这个形状不该承受的痛苦，肛管裂开，因此引起肛裂。

　　2、内括约肌痉挛

　　肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、情绪紧张等因素，均会导致肛门内括约肌张力升高、肛管静息压明显增高，异物或干硬大便通过时，便会产生肛裂。

　　3、女性分娩导致

　　女性分娩导致的肛裂，一个是因为生产时阴道的扩张、撕裂累及肛门导致;另一个原因是产后妈妈们需要卧床休息，由于产后腹壁松弛无力、腹压降低，使肠内容物停滞在肠腔内难以排出导致。

　　三、肛裂如果不上医院会有什么后果?

　　发现肛裂，请及时到医院就医，否则可能引发后续的痛苦：

　　1、肛瘘、肛周脓肿：肛裂裂口发炎扩展到皮下，加上括约肌痉挛，导致溃疡引流不畅，形成脓肿，肛周脓肿破溃后，反复发作又会形成肛瘘。

　　2、肛窦炎、肛乳头肿大：肛裂裂口受炎症反复刺激，感染扩散到齿状线导致肛窦、肛乳头发炎，时间一长，肛乳头变大就会跟着粪便脱出肛门。

　　3、前哨痔：肛裂反复感染，导致全程皮肤受损，裂口下的皮肤又因为炎症刺激导致静脉回流受阻引发水肿，形成大小不一的皮赘，这就是前哨痔。

　　4、溃疡：肛裂一开始只是皮肤的裂口，呈棱形或线性，边缘整齐，基地浅，有弹性，后随着反复发作、感染，导致裂口一直处于裂口状态，边缘变厚，基底变硬，形成溃疡，轻微刺激(咳嗽、运动等)就会引起剧烈的疼痛。

　　5、肛裂没有得到及时治疗，可能还会引发全身症状，如神经衰弱，排便困难导致食量减少，会引起轻度贫血和营养不良;女性还有可能导致月经不调，腰、骶部疼痛等;肛裂感染期甚至可能出现发热、流脓血等症状。

　　因此不要小看肛裂，一旦发现，积极就医才是正确选择。

　　南京肛泰温馨提示：大部分肛裂是由便秘引起，因此预防便秘就能预防肛裂。多吃纤维蔬菜、水果，多喝水，让大便松软、润滑，帮助排便。平时还要保持心情愉悦，更要注意肛门的清洁。