哪种便血需要尽快到医院检查？洛阳东大肛肠医院科普

　　相信不少朋友会在排便时发现大便表面有少量鲜红色血液，或是排便结束擦拭时发现厕纸上有血迹，还有一种经常遇到的情形是，排便虽无异常，但例行的体检报告上显示粪便隐血试验阳性。

　　以上这些情况便是一般情况的“便血”或“直肠出血”。

　　于是很多患者朋友就会担心，这种便血严重吗？需要去医院吗？事实上引起这种便血的原因有很多。虽然大多时候是一些常见的疾病、如：痔疮、肛裂等。

　　但不能排除少数情况下便血可由一些可能危及生命或可能发展为危及生命的疾病引起，如：肠病变、肠息肉等。

　　那么洛阳东大肛肠医院今天就来讲讲当便血到什么程度、引发了哪些症状，我们就需要及时到医院检查了。

　　①初次便血

　　初次发生便血，或以往曾经出现但从未就诊过的患者，应到医院做一次检查。

　　引起便血的原因有很多，如痔疮、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病、胃溃疡等疾病。虽然可以通过便血颜色初步判断出血位置，但想要确定具体病种、避免误诊误治，就需要进行对应的专科检查了。

　　②便血量过大

　　便血可以使体内的水分和电解质大量丢失，造成人体的电解质失去平衡和代谢紊乱，可以出现低血钾、低血钠、代谢性酸中毒等，严重的病例还可由于血容量的减少而出现休克、急性肾功能衰竭，甚至昏迷。

　　所以，即使确诊是痔疮便血，如长期、反复、大量便血，仍需要输血纠正贫血并安排手术治疗。

　　③疑似肠癌便血

　　痔疮、肛裂便血通常是鲜红色、无黏液、不与大便混合的。

　　而肠癌便血往往症状更加隐匿：便血常常混在大便中，呈鲜红或暗红色，由于肿瘤引起的炎性分泌物混在大便中可出现黏液便、脓血便。此外，肠癌便血还可伴有腹痛、大便习惯和性状的改变。

　　④病变高危人群

　　一级亲属有结、直肠癌病史；

　　有肠息肉、腺瘤或癌症病史；

　　饮食结构不合理（高蛋白、高脂肪、低纤维）；

　　有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病。

　　洛阳东大肛肠医院建议40岁以上的这些人群出现便血需高度警惕消化道病变的可能，务必及时就诊。

　　便血，专科检查很重要

　　便血的原因是什么，单凭我们的自我感觉是无法准确判断的。对于上述病因不明的便血患者，洛阳东大肛肠医院建议“双镜联检”（肛门镜+肠镜）是一种很好的检查方式。

　　肛门镜可检查病种：

　　内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门瘙痒、直肠脱垂等多种肛肠疾病。

　　肠镜可检查病种：

　　肠息肉、肠癌、肠梗阻、溃疡性结肠炎、克罗恩病等多种肠道疾病。

　　肛门镜与肠镜的组合方式，能全面地对肛门、直肠、结肠进行详细的排查，不错过任何细微病变，如发现可疑病变，还可在镜下取组织进行病理分析，以便为医生制定科学的治疗方案提供参考依据，避免误诊误治、贻误病情。